為推動院前醫(yī)療急救事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展、保障群眾醫(yī)療權(quán)益,按照《銀川市人民政府2025年立法工作計劃》要求,銀川市衛(wèi)健委起草了《銀川市院前醫(yī)療急救服務(wù)條例(征求意見稿)》,前期經(jīng)專項調(diào)研、座談研討、書面征求縣(市)區(qū)和相關(guān)部門意見等環(huán)節(jié),已進(jìn)行多輪修改完善。根據(jù)立法相關(guān)程序,現(xiàn)將《銀川市院前醫(yī)療急救服務(wù)條例(征求意見稿)》予以公布,再次面向社會公開征求意見,歡迎社會各界提出寶貴意見建議。請于2025年6月12日前將書面意見和建議通過來信、傳真或者電子郵件的方式送至銀川市司法局。
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銀川市司法局
??2025年5月13日
銀川市院前醫(yī)療急救服務(wù)條例
(征求意見稿)
第一章總則
第一條為了加強(qiáng)院前醫(yī)療急救服務(wù)體系建設(shè),規(guī)范院前醫(yī)療急救服務(wù)行為,提高院前醫(yī)療急救服務(wù)水平,保障公民生命安全和身體健康,根據(jù)《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》、《中華人民共和國醫(yī)師法》和有關(guān)法律、行政法規(guī),結(jié)合本市實際,制定本條例。
第二條本條例適用于本市行政區(qū)域內(nèi)的院前醫(yī)療急救服務(wù)相關(guān)活動及其監(jiān)督管理。
本條例所稱院前醫(yī)療急救,是指由急救站(點)和承擔(dān)院前醫(yī)療急救任務(wù)的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院(以下簡稱急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院)按照統(tǒng)一指揮調(diào)度,在患者送達(dá)醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治前,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)外開展的以現(xiàn)場搶救、轉(zhuǎn)運(yùn)途中緊急救治以及監(jiān)護(hù)為主的活動。
第三條院前醫(yī)療急救服務(wù)工作應(yīng)當(dāng)堅持“人民至上、生命至上”的理念,按照“統(tǒng)籌規(guī)劃、統(tǒng)一指揮、整合資源、智能高效”的原則,加強(qiáng)組織、管理和實施。
第四條市、縣(市)區(qū)人民政府應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對院前醫(yī)療急救服務(wù)工作的領(lǐng)導(dǎo),將院前醫(yī)療急救服務(wù)事業(yè)納入本級衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃,健全和完善財政保障機(jī)制,建立與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和人民群眾需求相適應(yīng)的院前醫(yī)療急救服務(wù)保障體系。
第五條衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)院前醫(yī)療急救服務(wù)的組織協(xié)調(diào)和監(jiān)督管理等工作,并加強(qiáng)對社會公眾現(xiàn)場救護(hù)工作的組織、指導(dǎo)和培訓(xùn)。
發(fā)展改革、財政、工業(yè)和信息化、醫(yī)療保障、公安機(jī)關(guān)、市場監(jiān)管、人力資源和社會保障、交通運(yùn)輸、民政、教育、應(yīng)急管理、消防救援、數(shù)據(jù)、鐵路、民航等部門和單位按照各自職責(zé),做好院前醫(yī)療急救服務(wù)相關(guān)工作。
第六條紅十字會依法開展應(yīng)急救護(hù)知識的宣傳、培訓(xùn),組織志愿者等社會公眾參與現(xiàn)場救護(hù)等工作。
鼓勵、支持志愿服務(wù)組織、志愿者開展與院前醫(yī)療急救相關(guān)的志愿服務(wù)活動。
第七條院前醫(yī)療急救服務(wù)與非急救醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)實行分類服務(wù)和管理,非急救醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)不得占用院前醫(yī)療急救服務(wù)資源。
第八條對在院前醫(yī)療急救服務(wù)工作中做出顯著成績的單位和個人,按照規(guī)定給予表彰和獎勵。
社會公眾現(xiàn)場救護(hù)行為,符合見義勇為獎勵條件的,按照規(guī)定給予表彰和獎勵。
第二章體系建設(shè)
第九條衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)會同有關(guān)部門根據(jù)國家急救網(wǎng)絡(luò)布局要求和本市實際,科學(xué)布局本市院前醫(yī)療急救體系,完善院前醫(yī)療急救標(biāo)準(zhǔn)、流程,加強(qiáng)質(zhì)量控制。
第十條衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)綜合考慮城鄉(xiāng)布局、人口數(shù)量、服務(wù)半徑、交通狀況和醫(yī)療資源分布情況等因素合理布局急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院、急救站(點),完善由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參與的院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)。
急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院、急救站(點)設(shè)置情況應(yīng)當(dāng)向社會公布。
第十一條急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院、急救站(點)應(yīng)當(dāng)服從緊急救援中心的統(tǒng)一指揮調(diào)度,及時完成院前醫(yī)療急救相關(guān)工作。
急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)實行院前醫(yī)療急救與院內(nèi)急診一體化管理,對院前醫(yī)療急救與急診專業(yè)人員實行統(tǒng)一調(diào)配、統(tǒng)一培訓(xùn)、統(tǒng)一管理。
第十二條急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院設(shè)置的急救站(點)不得擅自中斷或者停止院前醫(yī)療急救服務(wù)。急救站(點)不得擅自出租、承包給任何單位、組織或者個人。
第十三條衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定統(tǒng)一指導(dǎo)編制公眾急救培訓(xùn)大綱以及教學(xué)、考核標(biāo)準(zhǔn),并向社會公布。
緊急救援中心、紅十字會以及其他各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)采取多種形式開展面向重點場所和重點人群的公眾急救宣傳及培訓(xùn)活動,提高公眾掌握心肺復(fù)蘇、自動體外除顫器使用等基本急救能力。
廣播、電視、報刊、網(wǎng)絡(luò)等媒體應(yīng)當(dāng)開展院前急救知識公益宣傳,倡導(dǎo)自救互救理念。
鼓勵黨政機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、社會團(tuán)體、居民委員會、村民委員會等組織工作人員、居民、村民參加急救知識和技能培訓(xùn)。
第三章管理服務(wù)
第十四條銀川市人民政府應(yīng)當(dāng)組織建立完善覆蓋全市的院前醫(yī)療急救統(tǒng)一指揮調(diào)度平臺,專用呼救號碼為“120”,實行院前醫(yī)療急救受理和統(tǒng)一調(diào)度。
院前醫(yī)療急救指揮調(diào)度平臺應(yīng)當(dāng)與“110”“119”“122”等報警平臺和12345政務(wù)服務(wù)便民熱線建立信息共享和急救聯(lián)動機(jī)制。
第十五條院前醫(yī)療急救指揮調(diào)度平臺應(yīng)當(dāng)根據(jù)日常呼叫業(yè)務(wù)量以及實際需要,合理設(shè)置“120”呼叫線路和調(diào)度席位,配備急救調(diào)度人員,實行24小時值班制度,及時接聽呼救電話,發(fā)出調(diào)度指令。
急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院和急救站(點)應(yīng)當(dāng)實行24小時院前醫(yī)療急救值班制度,配備相應(yīng)的醫(yī)師、護(hù)士、駕駛員等院前醫(yī)療急救人員,在接到調(diào)度指令后立即派出院前醫(yī)療急救人員和救護(hù)車。
院前醫(yī)療急救人員和調(diào)度人員應(yīng)當(dāng)參加培訓(xùn)并考核合格后上崗工作。
第十六條急救車輛應(yīng)當(dāng)在接到調(diào)度指令后按照規(guī)定立即出車,并盡快到達(dá)急救現(xiàn)場。
急救車輛到達(dá)急救現(xiàn)場前,急救調(diào)度人員應(yīng)當(dāng)通過語音或視頻等方式,指導(dǎo)急危重癥患者開展自救或者指導(dǎo)其他在場人員采取適當(dāng)救護(hù)措施。
急救調(diào)度人員無法與呼叫方取得聯(lián)系的、急救人員無法進(jìn)入救治現(xiàn)場或者患者無法脫困的,可以向公安機(jī)關(guān)、消防救援機(jī)構(gòu)、村(居)民委員會等單位提出協(xié)助需求,相關(guān)單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)職責(zé)及時予以協(xié)助。
第十七條調(diào)度呼叫電話錄音、通訊信息、派車記錄、救護(hù)車出車和運(yùn)行視頻資料、院前醫(yī)療急救病歷等資料應(yīng)當(dāng)規(guī)范保存,依法保護(hù)患者隱私和個人信息安全。
第十八條院前醫(yī)療急救人員應(yīng)當(dāng)按照就近、就急、滿足專業(yè)治療需要以及兼顧患者及其家屬意愿的原則,將患者送往相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行救治。患者或者其家屬要求送往指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,院前醫(yī)療急救人員應(yīng)當(dāng)告知可能存在的風(fēng)險。
患者或者其監(jiān)護(hù)人、近親屬應(yīng)當(dāng)將患者的主要癥狀和既往病史等情況如實告知院前醫(yī)療急救人員,并協(xié)助院前醫(yī)療急救人員做好患者搬運(yùn)等醫(yī)療急救相關(guān)工作。
患者或者其監(jiān)護(hù)人、近親屬因自身原因,拒絕接受已調(diào)度到位的救護(hù)車,應(yīng)當(dāng)支付已發(fā)生的救護(hù)車使用費(fèi)以及其他相關(guān)費(fèi)用。
第十九條患者有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)由現(xiàn)場急救醫(yī)師決定送往相應(yīng)的急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院、急救站(點)進(jìn)行救治:
(一)病情危急有生命危險的;
(二)疑似突發(fā)傳染病的;
(三)嚴(yán)重精神障礙的;
(四)不能自主表達(dá)意愿且無家屬陪同的;
(五)發(fā)生突發(fā)事件,需要統(tǒng)一安排或人員分流的;
(六)法律、法規(guī)有特別規(guī)定的。
急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院、急救站(點)應(yīng)當(dāng)暢通急救綠色生命通道,完善院內(nèi)急診與院前醫(yī)療急救的聯(lián)動協(xié)作。對送往醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治的急危重癥患者,院前醫(yī)療急救人員應(yīng)當(dāng)預(yù)先通知相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好收治搶救的準(zhǔn)備工作。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照首診負(fù)責(zé)制的要求立即接診收治,不得拒絕、推諉或者延誤。
第二十條禁止下列擾亂院前醫(yī)療急救服務(wù)秩序的行為:
(一)冒用急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院、急救站(點)或者“120”的名稱和標(biāo)識從事院前醫(yī)療急救服務(wù)活動;
(二)惡意撥打“120”電話或者擅自占用“120”專用急救呼叫號碼和線路;
(三)擅自安裝救護(hù)車專用的或者與其相類似的警報器、標(biāo)志燈具的;
(四)違反規(guī)定擅自配置、使用救護(hù)車提供醫(yī)療急救服務(wù);
(五)非法扣留、損毀救護(hù)車及急救醫(yī)療設(shè)備;
(六)惡意剪輯發(fā)布急救圖文、音視頻,散布虛假急救消息;
(七)其他非法擾亂醫(yī)療急救秩序的行為。
第二十一條發(fā)生自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件、社會安全事件等突發(fā)事件時,承擔(dān)院前醫(yī)療急救服務(wù)工作的機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)接受本級衛(wèi)生健康行政部門統(tǒng)一調(diào)配,統(tǒng)籌做好突發(fā)事件的緊急醫(yī)療救援和日常性院前醫(yī)療急救服務(wù)工作。
第四章保障機(jī)制
第二十二條市、縣(市)區(qū)人民政府應(yīng)當(dāng)推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能等新技術(shù)在院前醫(yī)療急救領(lǐng)域的創(chuàng)新應(yīng)用,依托智慧城市、市民電子健康檔案建立區(qū)域信息化平臺,推動院前院內(nèi)一體化建設(shè)。
第二十三條市、縣(市)區(qū)人民政府應(yīng)當(dāng)根據(jù)當(dāng)?shù)厝丝跀?shù)量、服務(wù)半徑、地理環(huán)境、交通狀況等因素,配置合理數(shù)量的救護(hù)車,并納入院前醫(yī)療急救指揮調(diào)度平臺。救護(hù)車應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定噴涂標(biāo)志圖案,安裝警報器、標(biāo)志燈具。
執(zhí)行急救任務(wù)的救護(hù)車應(yīng)當(dāng)配備醫(yī)師、護(hù)士、駕駛員等急救人員,有條件的可以配備擔(dān)架員等輔助人員。
第二十四條緊急救援中心、急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院和急救站(點)應(yīng)當(dāng)確保救護(hù)車專車專用,不得將值班救護(hù)車挪作他用。
第二十五條市、縣(市)區(qū)衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)會同有關(guān)部門,根據(jù)本轄區(qū)院外人口數(shù)量及密度、公共場所數(shù)量及類別等因素,科學(xué)規(guī)劃公共場所的自動體外除顫器配置,建立并公布自動體外除顫器分布地圖,實現(xiàn)與“120”指揮調(diào)度系統(tǒng)聯(lián)通。
長途汽車、鐵路列車、飛機(jī)以及交通場站、大型企事業(yè)機(jī)關(guān)單位、工廠車間、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、體育和文化娛樂場所、大型商超、酒店、旅游景點、學(xué)校、幼兒園等人員密集場所應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定逐步配置自動體外除顫器等急救設(shè)備、設(shè)施,并負(fù)責(zé)管理、維護(hù)。
第二十六條市、縣(市)區(qū)衛(wèi)生健康、人力資源和社會保障、財政等部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)院前醫(yī)療急救人才隊伍建設(shè),按照規(guī)定完善院前醫(yī)療急救人員職稱晉升、薪酬待遇和獎勵績效等方面的保障機(jī)制。
急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院和急救站(點)應(yīng)當(dāng)為院前醫(yī)療急救人員提供必要的安全培訓(xùn)和防護(hù)設(shè)備,保障其在工作中的人身安全。
縣(市)區(qū)衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對鄉(xiāng)村醫(yī)生、家庭醫(yī)生等基層醫(yī)療服務(wù)人員的院前急救知識和技能培訓(xùn)。
第二十七條市、縣(市)區(qū)人民政府應(yīng)當(dāng)根據(jù)下列院前醫(yī)療急救服務(wù)事項需要,加大財政投入力度。
(一)緊急救援中心和急救站(點)的建設(shè)和運(yùn)行;
(二)購置、更新和維護(hù)救護(hù)車、醫(yī)療急救設(shè)備和器械、通訊設(shè)備,儲備應(yīng)急藥品和其他急救物資;
(三)重大活動和突發(fā)事件的醫(yī)療急救保障處置;
(四)院前醫(yī)療急救服務(wù)人員培訓(xùn)和演練,群眾性自救、互救知識的宣傳教育和公益培訓(xùn);
(五)其他應(yīng)當(dāng)由政府保障的與院前醫(yī)療急救服務(wù)相關(guān)的事項。
第二十八條醫(yī)療保障部門應(yīng)當(dāng)統(tǒng)籌完善院前醫(yī)療急救服務(wù)價格和醫(yī)保支付政策,并及時動態(tài)調(diào)整。
急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院、急救站(點)應(yīng)當(dāng)按照政府有關(guān)部門核定的項目和標(biāo)準(zhǔn)收取費(fèi)用,不得以收費(fèi)問題為由拒絕或者拖延為急危重癥患者提供急救服務(wù)。收費(fèi)項目和標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)向社會公布。符合規(guī)定的院前醫(yī)療急救費(fèi)用,應(yīng)當(dāng)納入醫(yī)保基金支付范圍。
第二十九條發(fā)現(xiàn)患者需要急救時,鼓勵現(xiàn)場人員通過撥打“120”急救電話、現(xiàn)場看護(hù)等方式提供必要幫助。
鼓勵具備急救技能的人員實施現(xiàn)場緊急救護(hù)。
因自愿實施緊急救助行為造成受助人損害的,救助人不承擔(dān)民事責(zé)任。
第三十條市、縣(市)區(qū)衛(wèi)生健康行政部門、緊急救援中心和急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)置投訴電話并向公眾公布,接受群眾監(jiān)督。
????????????????????????????第五章法律責(zé)任
第三十一條違反本條例規(guī)定,市、縣(市)區(qū)人民政府和有關(guān)部門及其工作人員在院前醫(yī)療急救服務(wù)工作中濫用職權(quán)、玩忽職守、徇私舞弊的,依法追究相應(yīng)責(zé)任;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第三十二條緊急救援中心、急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院和急救站(點)將值班救護(hù)車挪作他用的,由衛(wèi)生健康行政部門責(zé)令限期改正;逾期不改正的,處五千元以上二萬元以下罰款;造成嚴(yán)重后果的,處二萬元以上五萬元以下罰款。
第三十三條冒用急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院、急救站(點)或者“120”的名稱和標(biāo)識從事院前醫(yī)療急救服務(wù)活動的,由衛(wèi)生健康行政部門責(zé)令改正,沒收違法所得,并處違法所得五倍以上十倍以下的罰款,違法所得不足一萬元的,按一萬元計算;其中屬于非法安裝警報器、標(biāo)志燈具的,由公安機(jī)關(guān)交通管理部門依法處理。
第三十四條違反本條例規(guī)定的行為,法律、行政法規(guī)已有法律責(zé)任規(guī)定的,從其規(guī)定。
第六章附則
第三十五條本條例下列用語的含義是:
(一)緊急救援中心,是指隸屬銀川市衛(wèi)生健康行政部門的院前醫(yī)療急救服務(wù)專業(yè)機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)指揮、調(diào)度銀川地區(qū)傷病急救資源。
(二)急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院,是指接受緊急救援中心指令,承擔(dān)院前醫(yī)療急救任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
(三)急救站(點),是指特定區(qū)域內(nèi)設(shè)立的基層急救單元,由二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的稱急救站;由基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的稱急救點。
第三十六條本條例自年月日起施行。
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